Ei perustu. Lääkkeiden hinnasta neuvotellaan myyjän kanssa. Amerikassa typerää kun jokainen vakuutusyhtiö erikseen jokaisessa osavaltiossa neuvottelee hinnat, satoja ja satoja "pieniä" diilejä. Jos jenkit saisivat systeemin muutettua niin että liittovaltio neuvottelee hinnat niin tämä olisi ihan järjetön hitti lääkeyhtiöille.
Ei välttämättä - riippuu siitä miten se "neuvottelu" tehdään.
Nythän jenkeissä on käsittääkseni säädetty lailla, että Medicare EI SAA neuvotella hinnasta lääkeyhtiön kanssa, vaan kun FDA hyväksyy jonkun lääkkeen käyttöön, medicaren on tarjottava se listahinnalla medicare-vakuutetuille. On vaan maksettava mitä lääkeyhtiö pyytää jos joku lääkäri lääkettä potilaalle määrää...
Ainoa todellinen keino saada hintoja alas on se, että vakuutusyhtiöille annetaan mahdollisuus kieltäytyä korvaamasta jotain lääkettä hintaan vedoten. Jos sitä ei mahdollisteta, monopolitoimijalla on käytännössä täysi etu neuvottelussa, eikä mitään neuvottelua juuri edes tarvitse käydä. On ihan sama vaikka kuinka tehdään neuvottelu keskitetysti, niin jos ostaja ei voi kieltäytyä ostamasta, niin kyllähän se myyjä silloin tietää että voi pyytää mitä haluaa.
Syy miksi lääkkeet ovat Euroopassa pääsääntöisesti halvempia on se, että tällä mantereella viranomaiset voivat todeta, että me nyt vaan jätetään teidän lääkkeet ottamatta ja sillä hyvä. Jonkun superkalliin erikoislääkkeen tapauksessa vaan todetaan, että nyt kuolee sitten X henkeä kuussa, mutta ei makseta miljoonaa per pelastettu henki tjsp.
Taino, yleensä valinta on lähinnä muotoa, että "ei makseta 200k/potilas siitä, että saadaan 10% parannettua syövästä ja 90% saa 3kk lisää elinaikaa"
--
Olen melko varma, että lääketeollisuus osaa lobata kovat kampanjat mallia että "kongressi haluaa tappaa sairaat lapset kieltämällä elämän pelastavien lääkkeiden käytön".